Я беременна во второй раз. Особенности протекания второй беременности

Имея опыт вынашивания малыша, большинство женщин к планированию братика или сестрички относится уже осознанно. Да и следующие роды при полном восстановлении репродуктивной системы женщины и хорошем здоровье проходят легче. Однако не всегда второй ребенок в семье является запланированным и желанным. Разберемся в тонкостях ситуации.

Беременность вторым ребенком во время декретного отпуска

Согласно законодательству, женщина, не завершившая декретный отпуск по уходу за первым ребенком, имеет право оформлять соответствующие выплаты по беременности и родам на второго малыша. Ей нужно для оформления повторного декрета подать заявление о прекращении отпуска по уходу за первым ребенком и предоставлении отпуска по беременности и родам со вторым.

Но есть и другой вариант юридических действий при выходе женщины в отпуск при второй беременности, если она наступила сразу после первой. Чтобы сохранить выплату пособия на первого малыша до достижения ним полутора лет, в незавершенный декретный отпуск может пойти другой член семьи. Это может быть отец, дед, бабушка, то есть родственник, осуществляющий уход за ребенком.

В любом случае и второго малыша государство обеспечивает социальными выплатами. Основная из них - Материнский капитал. Право на его получение российские семьи имеют после рождения второго ребенка. Эта норма действует в РФ с 2007 года. Материнский капитал можно использовать на образование детей, улучшение жилищных условий, а также увеличение накопительной части пенсии женщины-матери. Как видим, государство подобными социальными гарантиями стимулирует рождаемость.

Но если в материальном плане рожать второго малыша выгодно, то в физиологическом существуют риски вынашивания крохи при маленьком интервале между беременностями. Ведь репродуктивная система женщины при переходе из декрета в декрет еще не успела восстановиться. Гинекологи рекомендуют соблюдать перерыв между беременностями как минимум 3 года.

Наступление второй беременности женщина обнаружит намного раньше. Ее животик будет расти тоже быстрее из-за растянутых стенок матки.

Помимо риска набрать еще большее количество лишних килограммов, может повышаться кровяное давление, возникает гестационный сахарный диабет . Реально возрастает и риск гемолитической болезни новорожденного. Такое происходит в том случае, если у женщины при первой беременности был резус-конфликт , то есть если у нее отрицательный резус-фактор крови. При наступлении следующей беременности резус-антитела могут пересекать плаценту и повреждать кровяные клетки второго эмбриона. Порой последствия этого явления могут быть фатальными. Поэтому гинекологи и рекомендуют планировать зачатие второго ребенка женщинам с отрицательным резус-фактором и делать специальные инъекции, предотвращающие образование резус-антител.

Беременность вторым ребенком после кесарева

Акушеры-гинекологи советуют в таких случаях планировать зачатие второго ребенка не раньше, чем через 18 месяцев. Телу женщины необходимо восстановление. Организм должен набраться сил, ведь при кесаревом сечении роженицы теряют в три раза больше крови. Это приводит к развитию анемии в результате дефицита железа. Такое состояние опасно, ведь для полноценного развития малыша одним из главных минералов является железо.

После операции на матке остается рубец. Если вторая беременность наступит слишком рано, то он может разойтись. Это уже просто катастрофа, которая может закончиться гибелью плода.

Поэтому перед планированием второго малыша надо пройти консультацию у специалиста, который оценит состояние рубца. Для этого применяются методы гистероскопии и гистерографии.

Врач может разрешить повторные роды после кесарева сечения, если рубец сформировался из мышечной ткани и стал почти незаметным. Если же он образован из смешанных волокон, то считается несостоятельным. В этом случае вторая беременность связана с риском расхождения рубца.

Когда у женщины все в порядке, то второй раз она может родить и естественным путем. Решение об этом принимает наблюдающий акушер-гинеколог. Подход в этом вопросе строго индивидуальный. Врачи особое внимание уделяют беременности двойней , наступающей после кесарева. Ведь в таком случае матка растягивается сильнее, увеличивается вероятность расхождения рубца.

Если же зачатие второго малыша наступило раньше, чем спустя два года после первого кесарева, то есть риск расхождения рубца, может назначаться и медикаментозный аборт. Это возможно только на сроке до 49 дней.

Не хочу рожать: что делать?

Роды для женщины являются большим стрессом, сильной физической нагрузкой и моральным испытанием. Если первые были тяжелыми, то женщина длительное время не хочет слышать о втором малыше. Некоторые женщины категорически отказываются рожать второй раз и через 5, и через 7 лет после первого.

Даже если первые роды были несложными, то большинство женщин под грузом материнских обязанностей старается выбрать надежную форму контрацепции, чтобы избежать случайной второй беременности в скором времени. Но не всегда все идет по плану. И не каждая мама даже после первой беременности через несколько лет радуется наступлению второй. Это вполне нормально, ведь она сразу начинает вспоминать трудности вынашивания первого малыша, роды, состояние после них. Конечно же, любому разумному человеку свойственно сомневаться, просчитывать все наперед. Многие женщины сегодня весь груз финансовой обеспеченности семьи несут на своих плечах. Поэтому второй ребенок часто нарушает карьерные планы, заставляет останавливаться или делать большой шаг назад.

Если срок беременности небольшой, надежды на поддержку мужа мало, то женщине стоит посоветоваться с человеком, мнением которого она дорожит. Это может быть мама или близкая подруга, коллега. В любом случае окончательное решение о том, оставлять ребенка или нет, принимает сама женщина, но прежде необходимо тщательно все взвесить.

Если муж не хочет второго ребенка

Мужчинам свойственно просчитывать все нюансы, связанные с расширением семьи. Прежде всего, речь идет о финансовых вопросах. Когда жена находится в декрете, забота о материальном обеспечении семьи и часть домашних обязанностей возлагается на его плечи. В этом и кроется основная причина нежелания иметь второго ребенка.

Если же жена очень хочет рожать, то лучший вариант - договориться. Необходимо в спокойной обстановке (желательно на его сытый желудок) объяснить супругу, как важен для вас второй малыш. Нужно выслушать его аргументы «против» и сразу же найти на них контраргументы. Вполне возможно, что, выслушав вашу позицию, муж изменит свою точку зрения. Может, это произойдет и не сразу. Можно попробовать привлечь на свою сторону родственников мужа. Хороший вариант - свекровь или свекор. Женщина знает, кто имеет большее влияние на супруга. Возможно, слова матери о том, что она всегда мечтала о внучке или внуке, повлияют на точку зрения мужа. А если свекровь еще и пообещает помочь в моральном и материальном плане, то шансы добиться своего возрастут.

Можно попробовать еще один способ изменить категоричность второй полвины. Не нужно убеждать, а надо постараться сделать так, чтобы он чаще видел и наблюдал за теми семьями, в которых подросли и прекрасно ладят двое деток. Это могут быть кумовья, родственники, сослуживцы. Но мудрая женщина, желающая иметь второго малыша, должна втайне призвать на помощь папу или маму из такой семьи. Пусть аккуратно и ненавязчиво расскажут о своих сомнениях в прошлом по поводу появления второго ребенка и о сегодняшней радости от наличия двух деток. Чужой положительный пример может изменить позицию супруга.

Психологи советуют женщинам в подобных ситуациях еще один вариант - поторговаться. Правда, он приемлем не для всех. Например, пообещайте поменять работу или уйти с нее вообще, если супруг давно на этом настаивал, и финансовые вопросы не являются для вас проблемой. Можно попробовать «обменять» возможность появления второго малыша на поездку, о которой муж давно мечтал, или согласиться на покупку, которую женщина прежде считала неуместной. Уступите и поторгуйтесь. Словом, все индивидуально, и каждая жена лучше знает слабые стороны своего мужа, понимает, на какой «рычаг» надо поднажать.

Если же все свои аргументы и мудрую тактику вы исчерпаете, а позиция партнера не изменится, то стоит задуматься над тем, надо ли сохранять брак с таким человеком?

Специально для - Диана Руденко

Во многом, признаки новой беременности будут схожи с предыдущими, однако, они могут иметь ряд существенных отличий. Главной особенностью новой беременности является невозможность уделить необходимое внимание симптомам из-за множества хлопот, связанных с первенцем, семьей и работой. Очень часто первые признаки принимаются за простое недомогание и усталость.

Первые признаки второй беременности

Существует очень устойчивый миф, что следующая беременность проходит гораздо проще и легче первой. Это серьезное заблуждение. Зачастую, вторая беременность наступает уже в достаточно зрелом возрасте, когда появляются хронические болезни или первая беременность была слишком трудной и организм не успел восстановиться.

Вторая беременность может наступить в любой момент, если вы ведете регулярную половую жизнь и как следует не предохраняетесь. И наличие менструации не является ведущим признаком. Часто, из-за гормональных изменений, при повторной беременности, месячные могут идти через плод. При этом выделения будут скудными, нерегулярными.

Если беременность наступила во время кормления грудью первенца или во время климакса, менструации может не быть вовсе, а беременность обнаруживается на приличном сроке, когда ваш «партизан» начнет шевелиться. На небольшие недомогания женщина, у которой много хлопот, может просто не обратить внимания.

Если вы планировали новую беременность или ведете регулярную половую жизнь, тогда нужно учитывать изменения, происходящие с вами.

• Обратите внимание на свою грудь. Она в первую очередь реагирует на гормональные изменения и может увеличиваться, появляется болезненность, нагрубание сосков, ареола становится темнее.
• Вы можете чувствовать сильную усталость и вялость, которые сопряжены с большим количеством хлопот, лежащих на плечах женщины.
• Увеличение влагалищных выделений, а также частые позывы к мочеиспусканию. Выделения должны быть прозрачными, светлыми, без запаха.

Изменения в организме женщины, связанные с новой беременностью

Во многом, признаки второй беременности совпадают с признаками первой, однако, имеются существенные отличия, связанные с особенностями организма, прошедшего через роды. Если времени прошло немного, ваш организм «помнит» все, что происходило во время первой беременности. Но, если прошло уже более 8 лет, вторая беременность по ощущениям будет напоминать первую. К этому времени полностью угасает «доминанта беременности» и организм успевает восстановить ваши изначальные физиологические параметры.

• матка при второй беременности более «тренированная» и легче переносит растяжение, а молочные железы быстрее реагируют на гормональные изменения
• если у вас имеются проблемы со здоровьем, токсикоз может наступить раньше
• женщина, забеременевшая повторно, острее чувствует запахи
• вы гораздо раньше почувствуете шевеления малыша
• живот перед родами опустится быстрее
• тренировочные схватки усилятся
• а кости таза раздвинутся раньше
• вторая беременность длится менее 40 недель

Если вы планируете вторую беременность, необходимо, при наличии хронической патологии, обязательно вылечить имеющиеся болезни или перевести их в стойкую ремиссию. Даже если вы полностью здоровы, следует учитывать изношенность организма первой беременностью, поэтому восстановление перед планированием должно быть полноценным. Обязательно пройдите обследование, особенно у эндокринолога.

После появления на свет первого малыша нередко молодые семьи задумываются о скором походе «за братиком» или «сестрёнкой». Ведь с давних пор считается, что рождение подряд двоих детей существенно облегчает жизнь родителей как финансово, так и морально. Одежда от первенца ещё не успела износиться, а мама и папа не забыли нюансов ухода за новорождённым. Однако у врачей на этот счёт несколько иное мнение.

Когда планировать вторую беременность

Беременность и роды являются для организма женщины нешуточным стрессом, ведь гормональная перестройка затрагивает все жизненно важные органы и системы.

Планировать вторую беременность нужно после полного восстановления организма

Поэтому с появлением малыша на свет молодая мама должна помнить о предохранении, дабы избежать новой, незапланированной беременности. Женское тело восстанавливается в течение трёх-пяти лет. За это время в организме устанавливается баланс минералов и витаминов, приходит в норму иммунная система.

Исходя из этого, при планировании второй беременности следует ориентироваться на следующие рекомендации:

• после естественных родов должно пройти не менее двух лет;
• после кесарева сечения либо родов с осложнениями желательно подождать до пяти лет (пока рубец на матке или иные швы на внутренних половых органах полностью не рассосутся).

Опасность раннего планирования повторной беременности (менее пятилетнего срока) заключается в повышенной вероятности разрыва маточного органа по шву, оставшемуся от кесарева сечения. В то же время, беременность через 10 лет после кесарева грозит осложнениями из-за нагрубаний в зарубцевавшихся тканях.

Для выявления степени готовности женского лона к повторному вынашиванию плода после проведённой ранее операции необходимо сделать обследования:

• УЗ-исследование матки вагинальным датчиком;
• гистерография с помощью введения специальной жидкости в полость органа и облучения рентгеном;
• гистероскопия с использованием эндоскопа.

По результатам обследования врач-гинеколог даст рекомендации будущей маме по срокам повторного зачатия. В случае сохранения на поверхности матки соединительных тканей планирование новой беременности становится нежелательным. А когда рубца почти не видно либо след от операции сохранил лишь мышечную ткань, вновь беременеть можно без опасений.

Не менее важно при подготовке ко второй беременности учитывать и возраст будущей мамы. Врачи в этом вопросе единогласно пришли к однозначному выводу. Минимальный риск развития патологий у плода и осложнений здоровья у женщины существует между 18 и 35 годами.

Кроме того, планируя вторую беременность, женщина должна учитывать и такие моменты:

• степень обеспеченности и материальной готовности к появлению второго малыша в семье;
• уровень взаимоотношений с супругом и присутствие поддержки со стороны близких родственников;
• наличие необходимых первому ребёнку и будущему новорождённому комфортных жилищных условий;
• приемлемая разница в возрасте между детьми (психологи рекомендуют возраст в 3–4 года).

Если женщина твёрдо решила обзавестись вторым ребёнком и для этого нет противопоказаний, важно соблюдать рекомендации врачей по подготовке организма к повторной беременности. Так, гинекологи советуют планирующим зачатие парам регулярно принимать фолиевую кислоту, заниматься спортом и употреблять здоровую пищу. Следует отказаться от приёма алкоголя и табакокурения, соблюдать нормы веса и полноценно отдыхать.

Однако не всегда вторая беременность является безопасной для женщины и будущего малыша. Такое случается, если у мамы единственного ребёнка есть одно из следующих заболеваний:

• пороки сердечно-сосудистой системы и ревматизма сердца - опасны внутриутробной задержкой развития, отслойкой плаценты и преждевременными родами;
• сахарный диабет - приводит к порокам развития у эмбриона и самопроизвольным абортам;
• патологии в работе эндокринной железы - повышенный или пониженный уровень гормонов чреват выкидышами и ухудшением интеллектуального развития плода.

В то же время приведённый перечень не носит строго ограничительный характер. Ведь уровень современной медицины позволяет выносить и родить здорового ребёнка при должном внимании к состоянию беременной со стороны врачей.

Как понять, что снова беременна

Если женщина планирует родить второго ребёнка, то следит за измениями в организме бдительнее обычного. И наступление беременности выявляется уже в первые недели после зачатия. На столь ранних сроках помогает лишь интуиция и соответствующий тест.

Запланированная беременность во второй раз даже психологически переносится легче

Однако нередки случаи, когда вторая беременность наступает уже через год после рождения первенца. И, как правило, молодая мама совсем не готовилась к появлению нового члена семьи.

Первым признаком интересного положения, как и в первый раз, становится задержка менструального цикла. Часто женщины списывают подобное нарушение в организме на усталость и стрессы, но никак не на состоявшееся зачатие.

Сложнее дело обстоит, если зачатие произошло в период так называемой лактационной аменореи, когда месячные в принципе отсутствуют. Теоретически в этом состоянии беременности случиться не должно. Из-за подобного убеждения молодая мама может не обращать внимания на изменения самочувствия, особенно если нет токсикоза и головокружений.

Каждая женщина индивидуально переносит беременное положение, и нередко вторая беременность проходит легче первой. А в случае выкармливания грудью ребёнка зарождение новой жизни может обнаружиться родительницей только на 16 неделе, когда плод впервые шевельнётся.

В то же время, вторую беременность легче распознать (в отличие от первой) по внешним признакам:

• увеличивается животик - уже с первых недель;
• заметно набухает грудь (а при грудном вскармливании ещё и повышается чувствительность сосков);
• постепенно растёт вес (особенно заметно следящим за фигурой мамам).

В целом же обе беременности обнаруживаются примерно одинаково, а состояние женщины зависит в обоих случаях от уровня её здоровья. Второй раз в силу возраста или ухудшения материального благополучия интересное положение может протекать тяжелее. Здесь уже многое зависит от психологического настроя будущей мамы и степени желанности ещё одного малыша.

Видео: признаки второй беременности

Как протекает вторая беременность

После того как будущая мама второго малыша узнает об интересном положении, ей необходимо в кратчайшие сроки встать на учёт в женской консультации. Это важно, поскольку во вторую беременность риск здоровья для женщины и ребёнка значительно возрастает.

Вторая беременность, как правило, протекает легче первой

Если молодая мама ведёт активный образ жизни, не курит и правильно питается, то при вынашивании ещё одного малыша трудностей может и не возникнуть. Исключение составляет опасность возникновения резус-конфликта между материнским и детским организмами. Но заранее пугаться не стоит - современная медицина имеет в арсенале лекарства, устраняющие эту серьёзную патологию.

А сама беременность будет протекать по такому сценарию:

• со 2–3 недели живот уже заметен окружающим и его объёмы больше, чем в первое вынашивание;
• на 10–12 неделе появляется отёчность в ногах и варикоз из-за возросшей нагрузки на почки и конечности;
• боли в спине и области таза начинают появляться уже с 34 недели, поскольку мышцы быстро растягиваются;
• ложные схватки также проявляются на неделю раньше, чем при первой беременности.

Интересной особенностью многие повторнородящие называют скорость протекания новой беременности. В первый раз женщина более напряжённо относится к своему положению и сосредотачивает на нём все эмоции. Когда же наступает ещё одна беременность, у молодой мамы уже нет страха перед неизвестностью и лишних волнений насчёт родов. Кроме того, первый ребёнок по-прежнему требует постоянного внимания, так что гестационный период порой проходит почти незаметно.

Несколько иначе дело обстоит со второй беременностью после перенесённого кесарева сечения:

• во избежание разрыва рубца на матке придётся еженедельно посещать гинеколога;
• врач назначит препараты, расслабляющие мускулатуру и снимающие напряжение с рубца;
• нужно будет принимать лекарства, улучшающие обмен веществ и кровоснабжение плаценты;
• обязательна госпитализация в стационар на 35 неделе гестации.

При нормальном состоянии шва беременность после кесарева сечения ничем, кроме пристального наблюдения со стороны докторов, не отличается от первой.

Отдельно стоит выделить повторную беременность с несколькими эмбрионами, то есть многоплодную. Само по себе такое положение и в первый раз является увеличенной нагрузкой на организм. А если гестация проходит повторно, то здесь требуется вдвое или даже втрое больше внимания от медицинских работников.

Отличительными моментами вынашивания двух и более детишек после рождения первенца называют:

• тяжёлый токсикоз с первых недель;
• усиленная пигментация на теле;
• анемия со второго триместра;
• повышение давления.

Для исключения патологии развития малышей, будущей многодетной маме уже со второго триместра показана госпитализация в стационар под круглосуточное наблюдение специалистов.

В то же время нужно помнить, что каждый женский организм индивидуален, и повторная беременность даже при многоплодности может пройти легко и без осложнений.

Видео: вторая беременность - третий триместр

Особенности повторного родоразрешения

На завершающем этапе второй беременности наступает обязательное направление на стационарное наблюдение.

Вторые роды практически не отличаются по ощущениям от первых, однако длятся меньше

При этом у одних повторнородящих живот опускается на неделю раньше срока, а у других опущения не наблюдается вовсе. Это связано со степенью растяжения мышечных тканей матки и брюшной полости. Если в первую беременность живот был объёмным или же имела место многоплодность, то возможен первый вариант. В противном случае на такой предвестник скорых родов лучше не надеяться.

Другими признаками наступления родовой деятельности при второй беременности считаются:

• отхождение слизистой пробки за двое суток до родов;
• явные и ритмичные схватки;
• частые позывы «по большой нужде»;
• изменение активности плода;
• появление родового озноба.

После того как у готовящейся во второй раз стать мамой отходят околоплодные воды, женщину направляют в родовое отделение. Процесс родов далее проходит в течение 5–8 часов и отличается меньшей болезненностью, чем в первое родоразрешение.

Естественные роды с рубцом на матке накладывают усиленную ответственность на врачей и возможны, только если:

• роженице меньше 40 лет;
• родоразрешение началось само по себе после излития амниотической жидкости;
• шов на матке утолщён более чем на 4 мм.

В противном случае после кесарева сечения повторная беременность также заканчивается плановой операцией.

Статистика показывает, что после первого кесарева сечения естественным путём после рожает каждая третья беременная.

Кроме того, со швом на матке вторые роды методом хирургического вмешательства назначаются:

• если с момента первой беременности прошло менее двух лет;
• когда первое кесарево было поперечным (от основания до пупка);
• если малыш весит больше 4–4,5 кг или, наоборот, беременность недоношенная;
• в случае утолщения плаценты или сращения её с тканями матки.

Говоря о родах при повторной беременности с многоплодием, следует отметить обязательное проведение кесарева сечения на 36 неделе. Это объясняется стремление врачей избежать ненужных рисков для здоровья матери и ребёнка.

Видео: многоплодная беременность

Факторы риска

Повторная беременность воспринимается организмом женщины как «привычное дело», если от первой гестации прошло два-три года. И многие повторнородящие говорят о положительном восприятии интересного положения именно со вторым малышом.

Беременность после 35 лет опасна осложнениями как у мамы, так и у малыша

Однако не все оказываются такими счастливицами, особенно в возрасте после 35 лет. Ведь в этом случае нельзя говорить однозначно о физической готовности организма к новому вынашиванию. Несмотря на то что имеет место быть растянутость мышц живота и брюшной полости, «натренированность» матки, у будущей мамы могут обостриться или возникнуть хронические болезни. Нагрузка на весь организм может вылиться в сахарный диабет и даже образование опухолевых участков.

Другими опасными моментами второй беременности можно считать:

• недолеченные инфекционные заболевания во внутренних половых органах;
• наличие в анамнезе абортов и выкидышей;
• недостаточный либо избыточный вес женщины.

Чтобы время ожидания нового члена семьи прошло с наименьшими волнениями, беременной вторым малышом нужно сразу сообщить гинекологу женской консультации обо всех особенностях здоровья и без промедлений сдать необходимые анализы.

Говорят, что вторая беременность и роды протекают легче. Несомненно, психологически женщина более подготовлена. Но у второго вынашивания свои особенности. Как оно проходит и чем может отличаться от первого?

Подготовка

По статистике, каждая пятая женщина, родившая первенца, через два года мечтает о втором малыше. Врачи одобряют и поддерживают такое планирование. За это время в женском организме прошли восстановительные процессы, и следующая беременность проходит, как правило, легче. К тому же мама намного меньше переживает, с накопленным опытом она лучше разбирается в признаках и роды уже не страшны.

Но утверждение, что вторая беременность будет легче первой – не всегда правда. Конечно, психологически легче, но с возрастом вероятность осложнений возрастает. Это обострение хронических болезней, резус-конфликт, дефицит витаминов и анемия.

Повторная беременность, когда срок между первой и последующей небольшой, прогнозирует быстрые, стремительные роды, течение по «накатанной». Ведь за короткое время в клетках головного мозга еще не разорваны своеобразные нервные связи.

В любом случае подготовка к запланированной беременности должна проходить не менее серьезно. Чтобы исключить возможную патологию во время вынашивания, следует своевременно пройти обследование и принять все необходимые меры.

Предвестники

Вторая беременность, как и любая последующая, по основной симптоматике не отличается от первой. Но нельзя забывать, что с новым зачатием вынашивание будет протекать в совершенно других условиях, ведь каждый плод отличается генетически.

Если после первых родов проходит всего несколько месяцев, признаков второй беременности может и не быть вовсе. Женщина поймет, что зачала, по первому шевелению плода. С кормлением грудью и задержкой менструации, без токсикоза это бывает достаточно часто.

Но когда прошло больше двух лет, женщина полностью восстановилась, признаки второй беременности будут такими же:

• Повышение базальной температуры.
• Набухание молочных желез с потемнением ореолы, заметной венозной сеткой, жжением и болезненностью.


• Отсутствие менструации.
• Появление неестественных выделений. Цервикальная слизь становится густой и белой.
• Ко дню предполагаемого начала менструации появляется мигренеподобная головная боль, акне, тянущая болезненность внизу живота. Выделения похожи на менструальные, но если присмотреться, они более светлые, с алыми кровянистыми вкраплениями. Такая мазня – первый признак зачатия, стадия эмбриональной имплантации.
• Диспепсия от расслабления и понижения работы кишечника: запоры, диарея, тошнота и рвота.
• Эмоциональная нестабильность с сонливостью, постоянным чувством недосыпания и чрезмерной усталостью. Это один из самых характерных первых признаков зачатия.
• Утренний токсикоз.
• Возможное увеличение щитовидной железы с дискомфортом и першением в горле.

Необязательно, что симптомы второй беременности будут протекать, как в предыдущий раз. Она может быть полностью противоположной. И не стоит переживать женщинам, которые в первый раз настрадались «по полной» от токсикоза, сильной изжоги и других осложнений.

Вторая беременность пройдет гладко и спокойно, особенно если она желанная.

Особенности

Второе вынашивание отличается, и виной тому изменения, которые произошли в организме женщины.

Во время первой беременности передняя брюшная стенка уже достаточно растянута, немного утрачена эластичность и упругость. Поэтому по животу «интересное положение» будет видно значительно раньше.

Головка плода на позднем сроке у повторнородящих опускается немного по-другому. Если в первую беременность это происходит за две или три недели, то в следующий раз – только к самим родам.

Женщина ощутит шевеление плода значительно раньше, к четвертому, а не пятому месяцу.

В беременность 2 ребенком живот располагается пониже. Это значительно облегчает женщине жизнь: не ощущается сильного давления на желудок, проблемы с пищеварением возникают реже. Но здесь есть и отрицательный момент – позывы к мочеиспусканию будут чаще. От усиленного давления на нижнюю часть позвоночника могут появиться боли в пояснице, вздутие вен на ногах, гипертонус матки.

• Не поднимать тяжелые предметы.
• Избегать длительного пребывания стоя.
• Во время сна и отдыха лежать на боку, прокладывая между согнутыми в коленях ногах небольшой валик.

Считается, что вторая беременность заканчивается на неделю или две раньше срока. Это неверно. Очередность и сроки никак не влияют друг на друга. Верно другое: во второй раз родовая деятельность может быть значительно короче. Вероятность стремительности в родах достаточно высока.

Факторы риска

Будет лучше, если перед планированием повторного зачатия женщина проконсультируется с гинекологом или семейным врачом. Обычно специалисты рекомендуют родителям сдать анализы на половые инфекции, так как именно они дают высокую вероятность осложненной беременности.

К неблагоприятным факторам также относятся:

1. Пребывание женщины в группе риска по патологиям почек, сердца, легких.
2. Обострившиеся хронические болезни.
3. Резус-конфликты между кровью мамы, папы, плода.

Женщины с отрицательным резусом должны регулярно сдавать анализ на наличие антител. Если обнаруживаются отклонения, она проходит курс лечения.

Особенности родового периода

Две беременности – двое детей, со своей особенной историей развития и появления в этот мир. И каждая непредсказуема. Изменения в характере, вкусовые пристрастия, сонливость, токсикоз и отечность индивидуальны, и спрогнозировать их даже у одной женщины невозможно.

Но, как правило, беременность вторым ребенком заканчивается своевременными родами.

Обычно вес плода будет больше первого на 250–550 г.

Если женщина выносила ребенка без осложнений, три периода родовой деятельности проходит быстро и легко.

Матка открывается интенсивно, шейке для подготовки требуется всего 4–6 часов.

Период схваток проходит активно, но с меньшей болезненностью. Роженице знакомы все ощущения, поэтому потуги она полностью контролирует.

Первые роды сделали шейку матки эластичной: плод легко преодолевает путь, плацента выходит безболезненно.

Конечно, повторная беременность и родоразрешение будут иметь особенные черты. Но главное: мама становится счастливой вдвойне. Значит, можно перетерпеть и пережить любые неприятности.

Многие мамы, решившись на второго ребёнка, предполагают, что вынашивать его будет намного легче, нежели первого. Специалисты в таком моральном спокойствии беременных видят лишь психологический аспект: женщина имеет определённый опыт, чувствует ответственность по отношению к выполнению предписаний гинеколога и не зацикливается на всех происходящих в организме изменениях. Так как же становиться мамой во второй раз - легче или тяжелее, давайте в этом разбираться.

Первая и вторая: есть ли отличия

С точки зрения гинекологии, каждая беременность может протекать по-разному. На это влияет степень здоровья будущих родителей и особенности вынашивания плода. При этом нельзя утверждать, что первые роды проходят бесследно и никоим образом не влияют на вторичное вынашивание плода.

Знаете ли вы? За 9 месяцев, на протяжении которых мама вынашивает свое дитя, ее матка увеличивается в 500 раз. А через полтора месяца после родов она возвращается к прежним размерам.

При повторном оплодотворении мамочка намного раньше догадывается о своём интересном положении. Это обусловлено некой растянутостью матки, что осталась после первых родов. Ее беременность будет видна на 4 недели раньше по сравнению с первой.

Аналогичная картина вырисовывается и с первыми толчками малютки. В силу своей опытности женщина уже умеет отличать детские движения от сокращений кишечника. Поэтому если шевеления первенца были услышаны на 5-м месяце беременности, то второго малыша мама почувствует на 4-м месяце.

Знаете ли вы? По статистике, чаще всего дети рождаются во вторник, а реже - в субботу и воскресенье.

Когда начинать подготовку к появлению второго ребёнка

Оба родителя должны понимать, что, невзирая на их обоюдное желание иметь многодетную семью, женскому организму требуется время для восстановления после рождения и выкармливания первенца. Причём период подготовки зависит от особенностей первой беременности и способа появления на свет старшего ребёнка.

После естественных родов

По мнению гинекологов, в идеале женский организм готов к последующему продолжению рода, только когда первому малышу исполнится 3 годика. Но часто бывают незапланированные беременности, когда разница между возрастом детей колеблется в пределах от 1 до 2 лет. В таких случаях нужно понимать, какую нагрузку берет на себя мама.

Ведь в период вынашивания и кормления она теряет много микроэлементов, витаминов, а последующее оплодотворение удваивает эти затраты. Поэтому весьма вероятны серьёзные проблемы со здоровьем, истощение. К тому же оба малыша вынуждены развиваться в постоянном дефиците жизненно необходимых компонентов.

Важно! Когда женщина решается на второго ребёнка через десять лет после первых родов, ее состояние специалисты приравнивают к первородящей. Ведь тело «забывает», что ему нужно делать. К тому же с возрастом весьма велики проблемы со здоровьем мамы и связанные с ними риски осложнений.

После кесарева сечения

Если это ваш случай, то планировать расширение своей семьи следует не раньше, чем через 3-4 года после первенца. Время нужно для того, чтобы послеоперационные швы прошли все необходимые этапы созревания и истончения.

Ведь последующая беременность может повлечь за собой разрывы маточных рубцов. А также часто случается низкое расположение либо отслоение плаценты при повторном оплодотворении. По мнению специалистов, такие дамы должны со всей ответственностью относиться к своему здоровью и не рисковать без надобности.

Обследование и анализы: стоит ли игнорировать

Вторая беременность - значительное событие в семье. И к нему нужно тщательно готовиться. Плановое повторное оплодотворение, как и первое, требует предварительного медицинского обследования. Многие родители этот аспект упускают и даже отказываются становиться на учёт, объясняя свою позицию осведомлённостью. Но это, к сожалению, не оправдывает все риски и осложнения при вынашивании следующего малыша.

Специалисты на этапе подготовки к его появлению советуют заблаговременно обоим родителям обратиться за консультацией к инфекционисту, терапевту и гинекологу. Если первичная беременность отличалась осложнённым течением, могут понадобиться дополнительные анализы и диагностика.

Знаете ли вы? Из 2000 случаев лишь один малыш рождается с единственным прорезавшимся зубом. В мировой истории такими уникальными новорождёнными были Наполеон Бонапарт, Юлий Цезарь, Ганнибал, Адольф Гитлер, Муссолини.

Характерно, что в момент формирования плода мамочки становятся мнительными и часто сетуют на слишком большое количество, по их мнению, ненужных анализов либо, наоборот, на недостаточное внимание врача будущему ребёнку. Чтобы найти в этом золотую середину, всегда учитывайте необходимый минимум обследований.

В классическом варианте беременная на 5-12-й неделе должна пройти:

• гинеколога;
• терапевта;
• стоматолога;
• лора;
• окулиста;
• эндокринолога;
• хирурга.

• общий анализ крови;
• анализ крови (на определение группы и резус-фактора);
• анализ крови (на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С);
• анализ крови (на наличие антител к ТОРЧ-инфекциям: токсоплазмоз, краснуха, герпес);
• анализ крови (на сахар);
• общий анализ мочи;
• анализ мочи (на сахар);
• общий анализ кала;
• мазок из носа;
• мазок из влагалища (на наличие инфекций).

Важно! Чтобы ускорить прохождение медосмотра и как можно скорее получить обменную карту, выпишите себе часы приёма необходимых докторов и составьте для себя график с минимальными разрывами во времени. К тому же учтите, что для подписания обходного листа не нужно сидеть в очереди.

Игнорировать эти нормы категорически запрещается. Ведь обнаруженные на ранних этапах патологии в организмах мамы или папы можно вылечить еще до планируемого зачатия. А хронические заболевания всегда легче лечить на ранних этапах, нежели потом иметь дело с осложнениями беременности. Беременная всегда должна помнить об удвоенной ответственности за здоровье своё и малыша.

Отличаются ли признаки и симптомы беременности во второй раз?

Невзирая на то, что многие женщины с уверенностью говорят о лёгкости распознания второй беременности, на самом деле, традиционные признаки не всегда бывают очевидны. В медицинской практике были случаи, когда зачатие проявлялось нетипично либо вообще не имело симптомов.

Гинекологи отмечают, что повторное оплодотворение характеризуется следующими отличиями:

1. Может не сопровождаться задержкой менструации. Это случается, когда у мамы после родов еще не восстановился менструальный цикл, она кормит грудью и зачинает новую жизнь с первой созревшей яйцеклеткой.
2. Нерегулярностью месячных, когда женщина уверена, что вступила в климактерический период и не придаёт особого значения контролю своего цикла.
3. Не обильными, но своевременными кровянистыми выделениями, которые воспринимаются за месячные, а на самом деле таковыми не являются.
4. Ранним токсикозом и изменениями вкусовых предпочтений (речь идёт о периодическом повторении признаков). Ситуация имеет место в семьях, где мама придерживается диетического питания.
5. Болевыми ощущениями в молочных железах, их увеличением и набуханием сосков. В период лактации факт повторной беременности может выявить первенец, отказавшись от груди, поскольку молоко будет горчить.
6. Повышенной базальной температурой тела (для определения этого признака нужно иметь определённые навыки измерения показаний). Также следует учитывать, что на этот симптом могут влиять недавний секс, перевозбуждение либо другие заболевания.
7. Усталостью, вялостью, бессилием мамы.
8. Частыми позывами к мочеиспусканию.
9. Появлением живота на 8 недель раньше, чем было в первый раз.
10. Ранними сроками шевеления малыша (ощущаются к концу 4 месяца).
11. Высокой чувствительностью матки и гормональными изменениями (это может ускорить роды на 2 недели).

Важно! Самый надёжный способ обнаружить своё интересное положение - анализ крови на ХГЧ. Он даст ответ на мучающий вопрос, даже когда УЗИ и гинеколог не смогут разглядеть очевидные признаки беременности .

Когда вставать на учёт?

Многие мамочки, которые отважились на следующего ребенка, умышленно оттягивают постановку на учет в женской консультации. При этом мотивация довольно странная: «дабы нервы не мотали».

Важно, чтобы беременная доверяла своему врачу. Ведь он тоже отвечает за здоровье своей подопечной и развитие ее будущего крохи. Следовательно, чтобы специалист понимал сложившуюся ситуацию при повторном зачатии, взвесил возможные риски и осложнения, маме нужно обратиться в медицинское учреждение как можно раньше. И не нужно бояться очередей, анализов и назначенных консультаций других специалистов. Здоровье вашего ребёнка стоит выше этих нюансов.

В украинском законодательстве сегодня действуют утвержденные Приказом МОЗ (№ 417 от 15.07.2011) «Методические рекомендации об организации оказания амбулаторной акушерско-гинекологической помощи». Согласно этому документу, беременная, не зависимо от наличия или отсутствия старших детей, должна стать на учет на сроке до 12 недель. Если же имеют место тревожные симптомы, то оттягивать с визитом к доктору не стоит. Ведь в ваших интересах как можно раньше обнаружить и устранить патологию.

Важно! Если трудоустроенная беременная затянет с постановкой на учет в женской консультации до 28-недельного срока, то будет лишена дородовых больничных выплат. В такой ситуации государство гарантирует лишь оплачиваемый больничный с момента родоразрешения.

Как протекает вторая беременность?

Рожавшие женщины во время вынашивания второго плода также ощущают резкие психоэмоциональные перемены, непривычные вкусовые пристрастия и токсикоз, который может проявиться уже на 5-6-й неделе.

Но, в отличие от первородящих, они имеют много специфических чувств, которыми потом охотно делятся на форумах. Давайте разберёмся в особенностях течения второй беременности.

Тяжелее или легче?

Гинекологи говорят, что существенных отличий между первым и повторным вынашиванием малыша нет. А психологи, напротив, видят радикальные отличия, обусловленные опытом роженицы.

Также считается, что женщины, которые уже приобрели статус мамы, знают, как остановить рвоту, что делать при головокружении, как избежать заражений инфекциями и т. п. А это существенно облегчает миссию.

Быстрее или дольше: сколько длится вторая беременность?

Будет справедливо отметить, что каждая беременность протекает индивидуально. Но в общей статистике можно отследить некую тенденцию к разной длительности первичного и вторичного вынашивания малыша. Если первородящие носят плод 40 недель, то у опытных мамочек роды могут начаться уже на 38-й. Это связано с ослабленной мускулатурой и потерей эластичности мышечного корсета.

Знаете ли вы? Младенческий скелет состоит из 300 костей, а у совершеннолетнего человека их только 206.

Правда ли, что живот растёт быстрее?

Рожавшие женщины отмечают намного раньше округлившийся животик. На 16-недельном сроке его уже будет невозможно скрыть от окружающих.

Когда ожидать первых шевелений?

Если у первородок первые толчки ощутимы на 5-м месяце, то у бывалых мам - в конце 3-го месяца.

Правда ли что первый ребенок всегда меньше второго?

Неоспоримым фактом остаётся то, что в силу растянутости матки и брюшных мышц второй плод набирает больший вес, нежели первый.

Вторая беременность и возраст: влияние

Современная медицина избавилась от советского балласта стереотипов и уже не оспаривает поздние роды. Психологи уверяют, что осознанное зачатие новой жизни в более зрелом возрасте говорит о новом этапе во взаимоотношениях супругов. А гинекологи настаивают на более тщательном обследовании и скрупулёзном выполнении всех врачебных предписаний.

Наряду с этими убеждениями наиболее благоприятным женским возрастом для беременности специалисты считают 20-25 лет. Тогда репродуктивная система достигла зрелости, а организм полон сил для вынашивания плода.

Но с психоэмоциональной точки зрения абсолютная готовность к материнству у большинства представительниц слабого пола наблюдается лишь ближе к тридцатилетию и позже. К тому же имеет место желание женщины реализовать себя в профессии, изначально добиться карьерного роста, а потом посвятить себя семье. Поэтому медицинская статистика упрямо констатирует, что нынешние дамы предпочитают обзаводиться детьми в возрасте 30-35 лет.

Важно! В возрастной категории 20-29 лет риски преждевременного прерывания беременности составляют 7%, а у тех, кому за 30, этот показатель равен 18%.

Да и первые сложности при позднем планировании ребенка могут начаться с оплодотворения. Дело в том, что после 35 лет падает фертильность и количество рабочих яйцеклеток, меняется гормональный фон.

Среди главных рисков поздней беременности специалисты отмечают:

• большую вероятность срыва беременности;
• недоношенность или переношенность плода (обусловлено хроническими болезнями и поздним токсикозом);
• раннее отхождение околоплодной жидкости (могут спровоцировать инфекции и травмы);
• ослабленная родовая деятельность (обычно наблюдается при сахарном диабете, ожирении, заболеваниях матки);
• нарушение обменных процессов (связано с иммунологическим конфликтом материнского и детского организмов);
• гипертонией (происходит при излишних физических нагрузках);
• генетические мутации плода (обусловлено природным старением клеток).

Важно! У 90 % младенцев после рождения сохраняется плавательный рефлекс. Но к 3-4 месяцам он ослабевает. Поэтому важно вовремя закрепить этот навык .

Особенности протекания второй беременности: возможные риски и опасения

Распространённая ошибка многих рожавших женщин - думать, что последующая беременность не требует особого внимания и «пройдёт по накатанной». На самом деле, именно вторичное зачатие может стать причиной неких неприятных нюансов. Рассмотрим их подробнее.

Это частая проблема многих представительниц слабого пола. И у большинства появляется она после первых родов. Но если в молодые годы некрасивые разбухшие жилы на ногах кажутся лишь косметическим дефектом, а боль в ногах может устранить специальный крем, то с возрастом симптоматика варикозного расширения вен становится более выраженной.

Знаете ли вы? Отпечатки пальцев у ребенка формируются в первом триместре внутриутробного развития, когда еще нет внутренних органов .

При вторичном зачатии развитию болезни способствует низко расположенный живот. Плод постоянно давит на артерии ног, затрудняя циркуляцию крови. Чтобы благополучно доносить плод, беременной с ослабленными кровеносными сосудами рекомендуется:

• избегать больших физических нагрузок;
• категорически отказаться от неудобной обуви на высоких танкетках, каблуках и платформах;
• использовать специальное компрессионное белье (его должен назначить флеболог, ведь неправильно подобранный материал и размер лишь усугубят проблему).

Угроза выкидыша

К сожалению, срыв беременности часто диагностируется, когда в утробе матери развивается двойня. Это связано с ослабленностью материнского организма и чрезвычайно большой нагрузкой. Таким образом тело пытается самовольно избавиться от непосильной ноши.

К тому же медики склонны думать, что риски угрозы выкидыша будут преследовать женщину при каждой ее последующей беременности.

Рубец на матке

Невзирая на то что многие воспринимают кесарево сечение как временное неудобство, избавляющее от родовой боли, на самом деле, это операционное вмешательство таит в себе много рисков. С одним из них мама сталкивается, решаясь на второго ребенка. Во время вынашивания плода живот начинает расти, опускаться и тем самым провоцирует разрыв рубца.

Такое развитие событий чревато летальным исходом. Именно потому гинекологи настаивают на отказе от повторного зачатия на протяжении 3 лет. Этого периода достаточно, чтобы послеоперационные швы атрофировались и истончились.

Анемия

Такой диагноз знаком тем, у кого разница в возрасте детей не превышает года. Как правило, в такой ситуации женский организм очень истощается. Он еще не адаптировался после родов и грудного вскармливания, как снова нужно тратить энергетический ресурс на вынашивание нового плода.

Чтобы не загонять себя и не вынуждать своих детей пребывать в постоянной нехватке витаминов, микро- и макроэлементов, серьёзно относитесь к контрацепции и планируйте повторное зачатие не раньше чем через 2-3 года после родов.

Знаете ли вы? Плод может плакать. Поскольку голосовые связки у него образуются еще в период пребывания в животике мамы.

Лактация

Невзирая на научный прогресс, и сегодня часто можно услышать ошибочное мнение, что лактация защищает от повторного оплодотворения. В итоге кормящая грудью мать снова беременеет и вынуждена первого ребенка переводить на искусственные смеси. А в последующем грудном вскармливании лактационный период отличается нестабильностью. Следовательно, и второй малыш лишён грудного молока.

Отличаются ли роды и их предвестники во время второй беременности?

Появление на свет младенца - всегда волнующее событие. Причем как для родителей, так и для ведущего беременность врача. И к этому знаменательному дню мамы должны в одинаковой степени готовиться, независимо от наличия или отсутствия родового опыта. Тем более что второродящие часто задают намного больше вопросов о предстоящей процедуре.

Предвестники родов

По словам акушеров, первые среднестатистические роды длятся около 11 часов, а повторные - лишь 7 часов. Это свидетельствует о том, что второй ребенок появляется на свет легче и быстрее. Тому способствуют мягкая шейка матки, растянутость волокон, энергичность потуг.

Предшественники родоразрешения при второй беременности всегда более выражены, подготовительный период организма короче. Поэтому семья, ожидающая пополнения, должна быть готова к стремительному развитию родов.

Важно! Схватки у второродящих начинаются всегда раньше, нежели у тех, кто становится матерью впервые. Если они носят регулярный характер, проявляются сильными болями и сопровождаются бурыми выделениями - началась родовая активность .

О скором рождении малыша свидетельствуют:

• отхождение слизистой пробки, которая кажется более объёмной, чем было в первый раз;
• выделения из влагалища;
• сильное опущение живота (как правило, это происходит в день родов);
• отхождение околоплодных вод;
• иногда бывает понос, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию;
• отсутствие активных шевелений плода;
• неоправданная бодрость будущей мамы (период гнездования);
• стремительное похудение на 1-2,5 килограмма.

Как проходят вторые роды

При рождении второго младенца ничего нового в физиологическом плане не происходит. Весь процесс условно можно разделить на несколько этапов:

1. Раскрытие шейки матки. Характерно, что с началом первых схваток организм «вспоминает», что нужно делать, и начинает активно изгонять из себя плод. Важно в этот момент не зацикливаться на боли, а максимально расслабиться, вспомнить все удобные позы и глубоко дышать.
2. Потуги. Это непосредственно появление малыша. Чтобы все прошло успешно, нужно четко исполнять все рекомендации гинеколога и акушера, доверяя им. В первой беременности мама уже научилась правильно дышать и работать мышцами живота. Эти знания ей сейчас очень пригодятся.
3. Изгнание плаценты. Процедура при вторичных родах обычно происходит безболезненно и не приносит дискомфорта.

Не исключены непредсказуемые ситуации, подготовиться к которым невозможно. Поэтому важно доверять врачу.

Видео: вторая беременность