Анализ мочи на дому. Что показывает общий анализ мочи и как правильно его сдать? Как определить анализ мочи в домашних условиях

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Ежегодно ваш лечащий врач просит вас сдать мочу на анализ в рамках медицинского осмотра. Общий анализ мочи - это простой тест на изменение цвета бумаги и определение уровня глюкозы, крови, белков и других химических веществ в моче, что, в свою очередь, может указать на возможные заболевания почек, сахарный диабет, инфекции мочевых путей и даже признаки рака мочевого пузыря. При всей простоте, тест этот - мощный, но не идеальный инструмент: анализ занимает много времени, стоит денег и доставляет трудности клиникам и врачам первичного звена.Результаты теста часто бывают неточными, требуя от пациента и врача, встретиться повторно. Инженеры-новаторы из Стэнфорда попытались демократизировать тестирование мочи путем создания недорогого способа для анализа мочи при помощи мочевого щупа в любой обстановке, даже дома! Теперь вы сможете сдавать анализ мочи хоть несколько раз в сутки.

Хотя тест вроде простой, система анализа по принципу "сделай сам" может допускать ошибки, считает Одри Боуден, доцент электротехники в Стэнфорде. "Вы думаете, что это легко – просто окунуть палочку в мочу и смотреть на изменение цвета, но есть вещи, которые могут пойти не так," сказала она. "Врачи не до конца доверяют таким результатам". В журнале Королевского общества химии, Боуден и Дженнифер Смит, аспирант в области электротехники, детально описали своё новое недорогое портативное устройство, которое позволит пациентам получать стабильно точный анализ мочи результаты дома, облегчая нагрузку на врачей первичного звена. Инженеры полагают, что их подход является недорогим и надежным, отчасти потому, что они основывают свои системы на всё том же проверенном и надёжном щупе, используемого в медицинских учреждениях.

Щуп был придуман ещё в 1965 году, чтобы проверить уровень сахара в крови. И вот, приняв щуп как данность, Боуден и Смит разработали систему, преодолевающую три основных возможных ошибки в домашнем тесте: освещение, контроль объёмов и сроки. Щуп нуждается в последовательных условиях освещения. Ведь один и тот же цвет может выглядеть по-разному в зависимости от фона, так что Смит и Боуден создали "Черный квадрат", который покрывает щуп. Они также рассчитали объём биоматериала. "Если у вас есть слишком мало или слишком много мочи на щупе, вы получите ошибочные результаты", - сказал Смит. Чтобы решить эту проблему, инженеры разработали многоуровневую систему для загрузки мочи на щуп. Запись результатов проводится на обычный смартфон.

Для анализа имеют решающее значение и сроки. Ведётся отсчет времени, начиная от 30 секунд и до 2 минут. Когда две минуты истекли, человек может передавать записи в программу своего компьютера. В течение каждый двух минут, он посылает кадры в реальном времени и записывает результаты. В будущем, инженеры хотят разработать прибор, позволяющий делать анализ мочи, который можно в реальном времени зачитать по телефону, а затем получить результат.

Индустрия самодиагностики шагнула вперед. Не выходя из дома, сегодня можно установить не только наличие беременности, но и гастрит , инфаркт миокарда, провести общий анализ мочи.

Традиционно основным материалов для проведения анализов выступает кровь и моча. И столь же традиционно многие люди полагают, что сдавать анализы можно раз в пять лет, а то и реже.

Между тем, доскональное знание и слежение за всеми основными процессами, происходящими в организме, необходимое условие сохранения здоровья человека. Безусловно, при этих словах многие могут сказать, что мы-то, мол, не против сдавать анализы чаще, но где выкроить время, чтобы сначала отвезти анализы в поликлинику, потом приехать за ними….

А «выкраивать» ничего и не надо! Ведь уже давно есть такие способы, которые позволяют «сдавать анализы» прямо дома. Для этого Вам понадобятся визуальные тест-полоски.

Например, хорошо себя зарекомендовавшие тест-полоски отечественного производства Биосенсор.
Результат каждого теста может быть проанализирован как визуально, так и с помощью прибора. При визуальном анализе тестовая область реагентной полоски сравнивается с эталоном на этикетке флакона.

В любом случае, точный диагноз и терапевтические рекомендации не должны основываться только на одном результате или методе. Все эффекты лекарств или других метаболитов, влияющие на индивидуальные тесты, не могут быть заранее известны. Поэтому в сомнительных случаях рекомендуется провести повторное тестирование после исключения потенциально влияющих на результат веществ, таких как лекарства, витамины и т.п.

Подробное описание о работе почек и о составе моче, а также о ее основных показателях можно прочитать в этой статье.

Почки – это главный орган выделения и осморегуляции. Их задача состоит в удалении из организма ненужных продуктов обмена и чужеродных веществ. Почки регулируют химический состав жидкостей тела путем выведения веществ, количество которых превышает потребность, а также регулируют содержание воды и рН в жидкостях тела.

Почки обильно снабжаются кровью и гомеостатически регулируют состав крови, благодаря этому поддерживается необходимый состав тканевой жидкости. Почки приспосабливают свою деятельность к изменениям, происходящим в организме. При этом только в двух последних отделах нефрона изменяется функциональная активность с целью регуляции состава жидкостей тела. Остальная часть нефрона одинакова при всех физиологических состояниях.

Продуктом деятельности почек является моча, объем, и состав которой зависит от физиологического состояния организма. Каждая почка содержит около одного миллиона нефронов.

20% всего сердечного выброса крови подвергается фильтрации в клубочках. Каждый клубочек содержит почечные капилляры, которые окружены капсулой Боумена.

Процесс образования мочи сложен и проходит несколько этапов. Первичная моча непрерывно проходит через извилистые почечные каналы. Клетки, из которых состоят стенки каналов, совершают огромную работу. Они активно всасывают из первичной мочи большое количество воды и вещества, которые необходимы организму, после этого они возвращаются в кровь, текущую по сети капилляров, оплетающие почечные канальцы.

Очень велика работа, совершаемая почечным эпителием, его клетки всасывают из мочи примерно 96% содержащейся в ней воды, а, следовательно, на свою работу клетки затрачивают большое количество энергии. Обмен веществ в клетках происходит очень быстро. Почки потребляют примерно 1/11 всего поступившего в организм кислорода. Образовавшаяся моча течет по трубочкам к сосочкам и просачивается через отверстия находящиеся в них, а уже оттуда стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и выводится наружу.

Моча играет огромную роль в диагностики заболеваний. Общий анализ мочи дает представление о здоровье и правильной работе почек, об обменных процессах в органах, тканях и всем организме в целом.

Ежедневно с мочой выводится 45-65 сухих веществ, в основном это мочевина и хлористый натрий. Состав и количество мочи зависит от питания, питья, температуры окружающей среды, физических и эмоциональных нагрузок и др. факторов. Поэтому при сдаче анализов необходимо учитывать эти факторы и быть предельно осторожными при диагностике.

Нормы суточной мочи:

Мужчины 1000-2000 мл

Женщины 1000-1600 мл

Дети новорожденные 0-59 мл

Дети от 1-5 лет 600-900 мл

Дети от 5-10 лет 700-1200 мл

Дети от 10-14 лет 1000-1500 мл

Уменьшение данных показателей может быть из-за обильного потоотделения, рвоты, поноса, при отеках. Сильное снижение диуреза – олигурия, возникает при лихорадке, заболеваниях сердца, печеночной недостаточности, нефросклерозе.

Перечень заболеваний и их симптомы:

Ишурия – задержка мочи в мочевом пузыре

Никтурия – ночное мочеиспускание

Энурез – недержание мочи

Дизурия – болезненное мочеиспускание

Поллакиурия – учащенное мочеиспускание

Полиурия – увеличение суточной мочи

Олакизурия – уменьшение частоты мочеиспускания

Цвет свежей мочи должен быть от соломенного до янтарно-желтого. При хранении моча темнеет, происходит окисление билирубиноидов. Окраска мочи меняется при патологических процессах в организме, а также от некоторых продуктов питания (морковь, свекла, черника) и во время приема лекарственных средств.

Моча при патологии:

Бесцветная – диабет , разбавление, прием алкоголя и диуретиков.

Зеленовато-желтая – большое содержание гноя.

Молочно-белая – сахарный диабет , несахарный диабет , нефросклероз и т.д.

Зеленая, грязно-синяя, синяя – прием метиленовой сини, желтуха, тиф, холера.

Оранжевая – лихорадка, рибофлавин, повышенное потоотделение, концентрированная моча.

Красная, розовая – гематурия, при приеме стрептоцида красного и т.д.

Темно-желтая – выведение с мочой желчных пигментов или механической желтухе.

Коричневая – билирубинурия, порфиринурия, ревень, александрийский лист

Черно бурый – меланоз, салол, нафтол, алкаптонурия

У здорового человека свежесобранная моча совершенно прозрачная, т.к. все входящие в нее компоненты полностью растворенные. Если моча собрана ранее и подлежала хранению, то происходит бактериальное размножение мочевины с образованием аммиака, а также моча подщелачивается, а, следовательно, получается осадок фосфатов кальция и магния. Моча становится мутной, образуется помутнение в виде облака.

Но если свежая моча имеет замутнение, то это свидетельствует о присутствии в ней форменных элементов крови, эпителиальных клеток, солей и жира, а также микроорганизмов.

Свежесобранная моча не имеет неприятного запаха. Аммиачный запах наблюдается чаще всего при цистите;

гнилистый – при гангренозных процессах в мочевыводящих путях;

каловый – при пузырно-ректальном свище,

плодовый – при диабете (кетоновые тела в моче).

Резкий зловонный запах, моча приобретает при употреблении в пищу чеснока, хрена, спаржи.

Следить за своим здоровьем нужно обязательно. В комфортных домашних условиях сделать это особенно просто.

Теги: Без тегов

Самым простым и безболезненным способом получения информации о функциональной деятельности человеческого организма является общеклиническое исследование мочи. Данный вид лабораторной диагностики представляет собой один из самых распространенных методов, который проводят в профилактических и диагностических целях. Даже с развитием современных медицинских технологий общий анализ мочи (ОАМ) не потерял свою значимость. Во многих случаях его показатели наряду с параметрами анализа крови становятся важным информативным инструментом, позволяющим диагностировать острые патологические процессы в мочевой системе и контролировать течение хронических заболеваний.

Именно поэтому будет полезно узнать каждому из нас, как правильно сдается и что показывает общий анализ мочи.

Роль ОАМ в диагностике заболеваний

Моча (в латинском языке – урина) является конечным продуктом жизнедеятельности человеческого организма. Мочеобразование представляет собой одну из главных функций органов выделительной системы, обеспечивающих фильтрацию и выведение ненужных веществ. В состав урины входит излишняя биологическая жидкость, от которой избавился организм человека для поддержания равновесия солей, воды и других жизненно важных химических компонентов.

Некоторые патологические процессы, происходящие в организме, способны изменить состав урины. Все отклонения от нормальных параметров, которые удалось обнаружить во время проведения анализа, вносятся в бланк результатов, который выдается пациенту по окончании исследования.

Показания к назначению исследования урины

Направление на клинический анализ мочи, выданное лечащим доктором, не должно вызывать у пациента никакого беспокойства. Эта процедура показана всем (и взрослым, и детям) 1 раз в год в качестве профилактического обследования – исследование дает информацию об отсутствии проблем с состоянием здоровья.

При подозрении на развитие в организме пациента патологического процесса общий анализ мочи может подтвердить или оспорить предположение.

  • первичном диагностировании у пациента любого заболевания;
  • подозрении на нарушение функциональной деятельности мочевого пузыря (цистит) и почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • инфекционно-воспалительных процессах;
  • обменных нарушениях;
  • интоксикации лекарственными препаратами или ядовитыми веществами;
  • наличии у пациента симптомов сахарного диабета, гепатита;
  • контроле за эффективностью назначенного лечения.
Подготовка к исследованию и методика его проведения

Многим людям приходилось неоднократно собирать мочу для различных лабораторных тестов. Однако не все знают, что получение точных результатов анализа зависит от исполнения определенных правил подготовки к исследованию. Вот основные требования:

  • За 2 суток до проведения анализа необходимо отказаться от соленых, копченых и острых блюд, исключить прием спиртных напитков, отменить применение поливитаминов и лекарственных препаратов (если это невозможно, нужно поставить в известность врача-лаборанта).
  • ОАМ нужно сдать до проведения инструментального осмотра мочеиспускательного канала или мочевого пузыря (уретроскопии или цистоскопии).
  • Накануне исследования мочи следует исключить из употребления те продукты питания, которые могут изменить оттенок урины. Это свекла, морковь, ревень, шпинат, газированные напитки, содержащие красители.
  • Не рекомендуется перед сдачей мочи посещать сауну или баню. Эти оздоровительные процедуры способствуют выделению через поры кожных покровов большого количества жидкости, в результате чего концентрация урины повышается.
  • ОАМ не должен сдаваться женщинами во время менструации. Это физиологическое состояние исказит определенные параметры анализа.


Выполняется общеклиническое исследование утренней порции мочи, собирать ее необходимо в специальный стерильный контейнер, приобретенный заранее в аптечной сети

ОАМ выполняют в клинических лабораториях государственных медицинских учреждений и частных медицинских центрах.

Для сбора биологического материала пациенту важно выполнить некоторые условия :

  • произвести тщательный туалет гениталий;
  • выпустить в унитаз небольшую порцию мочи;
  • не прерывая мочеиспускания, подставить емкость для сбора анализа и наполнить ее на 2/3.


В лабораторный центр биоматериал нужно доставить не позже двух часов после собирания – длительное хранение урины влияет на результаты анализа

А теперь настало время узнать, что же именно показывает анализ мочи?

Показатели клинического исследования мочи

В результатах ОАМ отражаются следующие данные:

  • Органолептические – оценивание внешнего вида урины: количества; цвета; запаха; прозрачности.
  • Физико-химические – их можно определить при помощи специальных приборов: удельный вес (или относительную плотность); реакцию среды (рН);
  • Биохимические – определение содержания в моче следующих веществ: белка; глюкозы; кетоновых тел; билирубина; нитритов; уробилиногена.
  • Микроскопические – изучение мочевого осадка под микроскопом для обнаружения форменных элементов: лейкоцитов; эритроцитов; клеток эпителия; цилиндров.

Давайте подробно остановимся на каждом из показателей и рассмотрим, какие параметры он определяет и что именно выявляет.

Органолептическая группа показателей

Количество разового мочеиспускания – величина непостоянная. Она колеблется в диапазоне от 100 до 200 мл. Суточный объем выделенной мочи (диурез) представляет собой один из важнейших критериев нормальной функции почек и у здорового взрослого человека составляет 2 литра, у ребенка – 1,5 л.


Цвет мочи может изменить определенный продукт питания или лекарственный препарат, к примеру, свекла и аспирин придают урине розовый оттенок

Цвет нормальной мочи имеет светло-желтый оттенок, его изменение указывает на наличие патологических процессов в органах мочевыделительной системы:

  • ярко-алый цвет мочи свидетельствует о внутреннем кровотечении;
  • оттенок «застарелой крови» или «мясных помоев» является признаком гломерулонефрита;
  • темно-коричневая моча наблюдается при заболеваниях печени – гепатите, циррозе;
  • зеленоватый оттенок моча приобретает при обструкции желчного протока;
  • черный – при обменных нарушениях;
  • мутная моча белого цвета – симптом почечной патологии.

Запах нормальной мочи специфический, нерезкий, его изменение свидетельствует о различных патологических состояниях:

  • тяжелый гнилостный дух наблюдается при инфекционном процессе в мочеполовых органах;
  • аммиачный характерен для воспаления мочевого пузыря (цистита);
  • резкий запах ацетона указывает на наличие у пациента сахарного диабета;
  • затхлый душок урины новорожденного младенца свидетельствует о генетическом нарушении аминокислотного обмена – фенилкетонурии.

На прозрачность мочи влияют различные факторы, свидетельствующие о развитии заболевания:

  • помутнение урины наблюдается при наличии в ней значительного количества лейкоцитов, слизи, эпителиальных клеток, бактерий; оно указывает на развитие воспалительного процесса в органах выделительной системы;
  • повышение мутности наблюдается при скоплении в моче солевых кристаллов, что сигнализирует о мочекаменной болезни;
  • появление пены на поверхности образца биоматериала характерно для высокого уровня белка.
Физико-химические характеристики мочи

Относительная плотность представляет собой важный показатель, способный предоставить информацию о нарушениях возможности почек концентрировать и разводить соли и различные вещества.


Для измерения плотности урины используют специальный прибор – урометр

В норме удельный вес мочи колеблется в диапазоне 1006 – 1026 г/л. Его повышение характерно для:

  • обезвоживания организма;
  • нефротического синдрома;
  • токсикоза у беременных женщин;
  • сердечной недостаточности;
  • сахарного диабета;
  • снижения выработки в организме мочи – олигурии;
  • болезней печени.

Снижение показателя наблюдается при поражении канальцев почек, несахарном диабете, почечной недостаточности.

Реакция среды мочи в норме нейтральная, слабокислая или слабощелочная, рН колеблется в пределах 5,0 – 7,0. Снижение параметров наблюдается при преобладании в рационе мясной пищи, повышение – при растительном питании.

Биохимическая группа показателей

В норме в урине не содержатся органические продукты, их наличие способно показать лечащему врачу, что в организме пациента развиваются различные патологические процессы:

  • гемоглобин появляется в моче в результате интоксикации, гемотрансфузии, повреждения мышечных волокон при физической нагрузке;
  • наличие глюкозы свидетельствует о сахарном диабете, инфаркте, панкреатите;
  • нитриты – об инфекциях мочеполовых органов;
  • уробилиноген – о серьезных патологиях печени;
  • кетоновые тела – о запущенном сахарном диабете;
  • белок, выявленный в моче, указывает на развитие в мочевыделительной системе воспалительного процесса;
  • высокий уровень белка сигнализирует о повреждении почечных мембран, которое наблюдается при инфаркте миокарда, обширных ожогах, диабетической нефропатии, гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности, миеломной болезни.
Показатели микроскопического исследования мочевого осадка

Окончательным этапом ОАМ является центрифугирование образца биологического материала для получения осадка, который детально изучается под микроскопом для обнаружения и подсчета количества форменных элементов урины.


Чем современней оборудование лаборатории, тем точнее анализ мочи можно получить

Наличие в моче эритроцитов характерно для:

  • гломерулонефрита;
  • мочекаменной болезни;
  • интоксикаций;
  • геморрагических диатезов;
  • нефро-туберкулеза;
  • злокачественных новообразований в выделительных органах;
  • гипертонической болезни.

В норме лейкоциты содержатся в моче не более 5-6 в поле зрения, увеличение их количества указывает на воспалительный процесс:

  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • простатит.

Клетки эпителия (слущенные плоские клетки слизистых покровов мочевого пузыря) наблюдаются в нормальной моче в количестве 4-5 в п/зр. Значительное их количество и появление в моче клеток эпителия мочеточников и почечной ткани свидетельствует о нарушении функции почек.

Цилиндры представляют собой слепки из клеточных элементов, которые образовываются в канальцах почек при:

  • артериальной гипертензии;
  • высокой температуре;
  • нарушении белкового обмена – амилоидной дистрофии;
  • почечной патологии.

Наличие в осадке мочи солевых кристаллов сигнализирует о почечнокаменной болезни или подагре.

Бактерии и дрожжевые грибки в нормальной моче не обнаруживаются, их наличие – повод для обращения к нефрологу или урологу.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется отметить, что общеклиническое исследование мочи предоставляет практикующим медицинским специалистам важную информацию о состоянии функциональной деятельности не только мочевыделительных органов, но и всего организма пациента в целом. Именно поэтому стоит с особым вниманием отнестись к получению точных результатов этого анализа. Даже без явных проявлений заболеваний он позволит вовремя начать рациональное лечение скрытого патологического процесса.

Показатель Значение Единицы
(COL) - Светло-желтый Желтый, соломенно-желтый Янтарно-желтый, насыщенно-желтый Темно-желтый Темно-желтый с зеленым оттенком Темно-бурый Тёмный, почти чёрный Коричневый Цвет «пива» Цвет «мясных помоев» Красный Розовый Оранжевый Зеленовато-желтоватый Беловатый Молочный Бледный, бесцветный Синий/зеленый Серый или грязно-коричневый
(CLA) - Полная прозрачность Неполная прозрачность Мутная
- Нерезкий специфический Аммиачный Резко зловонный Гниющих яблок (ацетона)
(SG)

(рН) - pH менее 5.0 (кислая) pH 5.0 – 7.0 (кислая, cлабокислая, нейтральная) pH более 7.0 (щелочная)
(PRO) - Не обнаружен (или не более 0,033 г/л) Обнаружен
(GLU)
(KET)
(BIL) - Не обнаружен Обнаружен
(UBG) - Не обнаружен В утренней порции следы Обнаружен больше нормы
(BLD) - Не обнаружен Обнаружен
- 0-3 в поле зрения Повышенное содержание
- Единичный в препарате Повышенное содержание
- Не обнаружен Обнаружен
(WBC, LEU)

в поле зрения
(RBC)
(RBC) - 0-2 в поле зрения Повышенное содержание
- Не обнаружены Гиалиновые (1-2 в препарате) Гиалиновые (3 и более) Зернистые Восковидные Эритроцитарные Лейкоцитарные Эпителиальные Цилиндроиды
- Не обнаружены В небольшом количестве Повышенное содержание
- Не обнаружены Обнаружены
- Не обнаружена Обнаружена
- Не обнаружены Обнаружены
- Не обнаружены Обнаружены

Помогите улучшить наш сайт. Пожалуйста, напишите, какие анализы или сервисы вы бы хотели видеть на сайте (необязательное поле):

Для получения достоверных результатов анализа мочи необходимо хорошо подготовится к анализу и правильно собрать материал. Желательно приобрести специальный стерильный контейнер для анализа мочи и перед сбором мочи тщательно провести туалет наружных половых органов. Особенно тщательно необходимо подготовится к анализу мочи во время беременности.

Расшифровка анализа мочи онлайн поможет предварительно расшифровать свой анализ до визита к врачу, разобраться в показателях анализа мочи, а также получить информацию по каждому показателю анализа. При расшифровке анализа мочи во время беременности результаты описываются с учетом беременности, также результаты корректируются в зависимости от возраста, то есть, при расшифровке анализа мочи ребенка выдается специальный результат для детей. Нормы анализа мочи необходимо смотреть на бланке лаборатории, где был сделан анализ, потому что в анализа мочи.

Рассказать друзьям